Курение известно человечеству многие годы. Предполагают, что вдыхание дыма определённых растений изначально было атрибутом ритуальных действий, помогающих достигнуть особого состояния духа. В 1496 году, корабли Колумба доставили в Европу высушенные листья травы для курения из провинции Табаго. Отсюда и произошло слово табак. Курение быстро стало распространённым явлением. Раннее табаку приписывали даже целебные свойства и использовали для лечения различных болезней.

 

Сегодня очевидно, что курение - это приобретённая человечеством традиция, зло для здоровья, выгодный бизнес и актуальная тема для разного рода политических и государственных интересантов. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, в мире каждые 6.5 секунд умирает человек от болезни, связанной с курением. Люди, начавшие курить в молодом возрасте и курящие постоянно более 20 лет, живут в среднем на 20 - 25 лет меньше некурящих.

  

Современные курильщики принадлежат к различным социальным слоям общества. Курят мужчины, женщины, старики, беременные и дети. Курят в развитых странах и развивающихся. Бедные и богатые. Курят как знающие о вреде курения, так и не владеющие этой информацией. Сегодня курит каждый четвёртый американец. В некоторых странах курит половина всего населения. Курящие находятся под постоянным идеологическим прессом, к ним применяются дискриминационные и финансовые меры, постоянно ведётся информационное давление. Они физически ощущают нежелательные эффекты курения, такие как першение в горле, изменения голоса, раздражение глаз, кашель, изменение вкуса, невозможность различать запахи, отхаркивание, неприятное чувство во рту, усталость, головные боли. Они болеют и умирают от последствий курения, но продолжают курить.

 

Что заставляет людей курить? Изначально причины, как правило, психологические. Существуют веками сложившиеся традиции и современные стереотипы, связанные с курением. В молодом возрасте - это желание выглядеть старше и независимее, а иногда как определённая форма поведения протеста, альтернатива общепринятой точке зрения, возможность выделиться и войти в определённый круг, общепринятая манера поведения для определённой группы людей, желание не отличаться от своих сверстников. Огромное значение играет реклама, подражание образам из мира кино, искусства, науки. Существует мнение, что курение помогает снизить вес, успокоить нервы. Большое значение имеет традиция семейного курения. Отдельно стоит социальное курение - курение ,провоцируемое определёнными ситуациями, нахождение в пабах, барах, ночных клубах, алкоголь.

 

Что же чувствует человек, закуривший сигарету? Курение является средством, помогающим сконцентрироваться, смягчающим стресс, ответом на сложную ситуацию. Никотин имеет стимулирующий и одновременно успокаивающий эффект на психику, который наступает уже через 7 секунд после попадания дыма в лёгкие. Курение мягко и временно останавливает ощущение тревоги и подавленности. У людей склонных к панике и стрессу- успокаивает и стабилизирует дыхание. У людей склонных к тревоге и депрессии- отвлекает и стимулирует мысли. Необходимость сделать перерыв на перекур даёт возможность человеку временно покинуть стрессовую ситуацию, время на концентрацию и передышку. Курение становится видом награды за выполненную активность, средством, помогающим просто провести время, облегчающее найти контакт с раннее незнакомыми людьми или почувствовать себя частью определённой группы. Курение становится приятным ритуалом, признаком самоопределения, просто привычкой.

 

Постепенно психологическую зависимость от сигареты, дополняет физическая. Никотин - это биологически активное вещество, которое проникая через лёгкие абсорбируется в человеческом организме, вызывая фармакологические эффекты. Никотин активирует нервные рецепторы, в норме реагирующие на другое естественное вещество, выделяемое нашим мозгом (acetylcholine). Вызванный дисбаланс приводит к серьёзным функциональным изменениям, привыканию и зависимости от курения. Когда мозг не получает свой допинг, человек чувствует себя больным (синдром отмены). Как правило, восстановление нормальной функции нейромедиаторов (acetylcholine) занимает время.

 

Приходит время платить по счетам. Дым сигареты содержит как минимум 400 субстанций, которые признаны токсическими. Их разделяют по своим воздействиям на канцерогенные (способствующие, развитию рака), аддиктивные (вызывающие привыкание и зависимость), метаболические (нарушающие обмен веществ, например холестерина), атерогенные и тромбогенные (вызывающие сужения, тромбообразование и закупорку сосудов), гипоксические (уменьшающие содержание кислорода в крови), раздражающие (приводящие к повреждению слизистых оболочек дыхательных путей).

  

Сердечно-сосудистые заболевания является ведущей причиной смерти у курящих. Острый тромбоз сердечных сосудов, вызывающий инфаркт миокарда, тромботическая закупорка сосудов мозга, приводящие к инсультам и парализации, сосудистое повреждение почечных артерий и почечная недостаточность, сосудистая закупорка магистральных сосудов ног, ведущая к гангрене и ампутации, импотенция, связанная с закупоркой соответствующей сосудистой системы- все это на прямую связано с курением.

 

Связь между курением и раком однозначна. Рак лёгких, как правило, болезнь курящих. Рак мочевого пузыря, пищевода, почек, шейки матки, встречаются у курящих достоверно чаще. Более 90% курильщиков страдают той или иной формой хронического воспалительного процесса в лёгких. Курение ухудшает астму, способствует развитию артериальной гипертонии.

 

У курящих женщин достоверно чаще возникают проблемы с бесплодием. Курящие чаще страдают болезнями глаз, дёсен, зубов, ушей и язвами ротовой полости. У них чаще снижен слух. У курильщиков, как правило, сухая кожа с множеством морщин, особенно в области губ и глаз, как следствие нарушения кровоснабжения и дефицита витамина А,выраженные отложения и жёлтый цвет характерны для зубов.

  

Отдельно стоит вопрос пассивного курения. Так дети, растущие в домах, где оба родителя курят, имеют двойной риск развития астмы и аллергии, более склонны к тяжёлым респираторным инфекциям, у них повышен риск внезапной смерти. У взрослых пассивное курение повышает риск развития рака лёгких. Курение во время беременности повреждает плод и ассоциирует с более низким весом ребёнка при рождении, замедленным развитием и болезнями новорожденного.

 

На каком то этапе, почти каждый курящий задаёт себе вопрос: "Зачем я курю?", и не находит разумного ответа. Курят, потому что курение превратилось в привычку, условный рефлекс по Павлову, средство ассоциирующее с определёнными ситуациями, бездумным действием, но не свободным выбором человека разумного. Негативные моменты связанные с курением начинают выходить на первый план. Это факт, что большинство курящих рано или поздно задумываются, как бросить курить.

 

Психологическая и физическая привязанность заставляет искать логическую защиту для пагубной привычки. Можно услышать следующие аргументы: у каждого своя судьба или своя генетика, мой друг курил до 120 лет и был здоров, курят все, организм привыкает к табаку и его отмена может привести к неоправданному стрессу и необратимым последствиям, прекращение курения у большинства людей ассоциирует с подъёмом веса и.т.д. Цитируются медицинские данные, что курение снижает риск развития болезни Паркинсона и Alzheimer, уменьшает риск развития рака груди и щитовидной железы, благоприятно у больных с Ulcerative colitis.

 

Часто ли мы вспоминаем непреложную истину о том, что здоровье – величайшая человеческая ценность? Зачастую это происходит тогда, когда начинаешь остро ощущать его нехватку... Сердечно -сосудистые катастрофы, онкологические болезни, связанные с ними инвалидность и прогноз меняют жизнь человека за один день. Моментально происходит переоценка жизненных ценностей по отношению к здоровью и значению курения. Один и тот же человек прочитает данную статью по-разному, до и после медицинский диагноза. Будучи здоровым -быстро, поверхностно, безотносительно к себе, возможно, скептично и не до конца и прямо противоположно - будучи больным.

  

Любой здравомыслящий человек, переживший сердечно -сосудистую катастрофу, понимает её прямую связь с курением, и не составляет большой сложности убедить его бросить курить. Кроме того, у некоторых прежне курящих, развивается чувство непереносимости к табаку, и они более не дотрагиваются до сигарет. Небольшая часть больных прекратит курить просто потому что не сможет курить физически, ведь табачный дым понижает содержание кислорода в крови, который и так снижен у больных с сердечной и легочной недостаточностью. Оставшаяся часть прекратит курить вместе со смертью, вознаградив её тем самым за успешно проделанную работу.

 

Отказ от курения - очень сложная задача. Только у одного из трёх курящих лиц до 60 лет попытка прекратить курение будет успешна. Не существует панацеи для всех, одного метода, который гарантировал бы успех. В каждом случае, всё начинается с оценки индивидуальных причин и индивидуального риска, связанных с этой привычкой, и принятия решения. Для отказа от курения необходимо преодолеть психологическую привязанности к табаку и физическую зависимости от никотина. Некоторым удаётся бросить курить за один день, приурочив это к какому-нибудь событию в жизни. Некоторые бросают курить постепенно. Можно использовать продукты никотина, наклейки, жевательные резинки, таблетки или спрэй для носа, которые снижают тягу к табаку. Zyban (bupropion) уменьшает тягу к табаку и облегчает симптомы отмены курения. Продолжительность лечения должна быть не менее 2-3 месяцев, в это время употребление табака недопустимо. По данным литературы, Zyban удваивает шанс прекратить курение через 3 месяца лечения. Альтернативные способы, как акупунктура и гипноз, также могут быть эффективны.

 

Использование всех этих средств является только частью тяжёлого процесса отказа от курения. Успех основывается на понимании, силе воли, мотивации и поддержке. Понимание, что курение -это фатальная болезнь, влияющая на продолжительность и качество жизни. Понимание, что курение - это эгоистическая привычка, средство отравления и пример для подражания для наиболее близкого и дорогого окружения. Понимание, что курение -это финансовая обуза, ассоциативная иллюзия и условный рефлекс.

 

Не должно быть иллюзии, что риск развития сердечнососудистых, онкологических и легочных заболеваний снизится сразу после прекращения курения. Это возьмёт годы. А некоторые необратимые изменения в организме, вызванные курением, останутся навсегда.